Как обжаловать медико-социальную экспертизу?

Гульнара
4 недели назад

Как обжаловать медико-социальную экспертизу \»Образец иска\»     ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ     05.09.2022 года С.. ……….. (далее по тексту – Истец) обратилась на прием в Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее по тексту – ФГБУ НМХЦ имени Пирогова) с жалобой на низкое зрение обоих глаз, после осмотра выдали справку, согласно которой:      «Состояние глаза: Состояние глаз (STATUS OCULARUS)     Глаз Правый Левый Острота зрения 0.01 н/к 0.02 sph – 7.5 cyl-3.0 ах40=0.3 ВГД 19 мм.рт.ст (бесконтактно) 23 мм.рт.ст. (бесконтактно) Окружающие глаз ткани (орбита, положение глаза, двигательный аппарат, веки) Не изменены Не изменены Слезный аппарат проходим проходим Конъюктива Спокойная, бледно-розовая Спокойная, бледно-розовая Роговица Прозрачная, зеркальная, блестящая Прозрачная, зеркальная, блестящая Передняя камера Средней глубины Средней глубины Радужка структурна структурна Зрачок Круглый, на свет реагирует Круглый, на свет реагирует Хрусталик Начальное помутнение на всех слоях Начальное помутнение на всех слоях Стекловидное тело Деструкция, ЗОСТ Деструкция Глазное дно ДЗН бледно-розовый, ЭД физиологична. Миопическая стафилома Артерии и вены без особенностей в соотношении ½. MZ- пленчатость, складчатость. На периферии – без особенностей. Сетчатка прилежит на всем протяжении. ДЗН бледно-розовый, ЭД физиологична. Миопическая стафилома Артерии и вены без особенностей в соотношении ½. MZ-рефлекс сглажен. На переферии – без особенностей. Сетчатка прилежит на всем протяжении. Согласно данной справке, был поставлен диагноз «Н35.3 Эпиретинальный фиброз, макулошизис правого глаза. Миопическая макулодистрофия левого глаза. Миопия высокой степени, состояние после рефракционной операции, начальная катаракта обоих глаз».     В связи с чем, врачом было назначено «1. Динамическое наблюдение офтальмолога по месту жительства. Контроль ВГД.     2. Госпитализация в НМХЦ для хирургического лечения правого глаза (витреоретинальная хирургия)».           11.08.2022 года Истцу было назначен повторный прием в ФГБУ НМХЦ имени Пирогова, после осмотра выдали справку, согласно которой:     «Данные объективного осмотра:     Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение больного активное. Телосложение правильное. Кожные покровы, ногти и видимые слизистые в норме. Лимфатическое узлы не увеличены. Ад 130/80 мм.рт.мт. ЧСС 80 мин. ЧДД 16 в мин.     Осмотр в условиях циклоплегии Мидриацил 1% OU (после закапывания необходимо воздержаться от управления автотранспортным средством в течение 4-5 часов).     Scabies|peiculus: не обнаружено     Температура 36,6     «Состояние глаза: Состояние глаз (STATUS OCULARUS)     Глаз Правый Левый Острота зрения 0.05 с – 7.00 Д 0.02 sph – 7.5 cyl-2.75 ах36=0.5нк ВГД 20 мм.рт.ст (бесконтактно) 20 мм.рт.ст. (бесконтактно) Окружающие глаз ткани (орбита, положение глаза, двигательный аппарат, веки) Не изменены Не изменены Слезный аппарат проходим проходим Конъюктива Спокойная, бледно-розовая Спокойная, бледно-розовая Роговица Прозрачная, зеркальная, блестящая Прозрачная, зеркальная, блестящая Передняя камера Средней глубины Средней глубины Радужка структурна структурна Зрачок Круглый, на свет реагирует Круглый, на свет реагирует Хрусталик Начальные помутнения Начальные помутнения Стекловидное тело Деструкция Деструкция Глазное дно ДЗН бледно-розовый, ЭД физиологична. Миопическая стафилома Артерии и вены без особенностей в соотношении ½. MZ- сглажена. На ОКТ лямирярный разрыв на фоне ЭРФ. пленчатость, складчатость. На периферии – без особенностей. Сетчатка прилежит на всем протяжении. ДЗН бледно-розовый, ЭД физиологична. Миопическая стафилома Артерии и вены без особенностей в соотношении ½. MZ- сглажена. На ЭРФ. МЗ – без особенностей. На переферии – без особенностей. Сетчатка прилежит на всем протяжении. Согласно данной справке, был поставлен диагноз «Н35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. ЭРФ, лямилярный макулярный разрыв правого глаза. Миопия высокой степени, состояние после рефракционной операции правого и левого глаза. Начальная катаракта правого и левого глаза». В связи с чем, врачом было рекомендовано консультация ВРХ хирурга …..           20.10.2022 года Истице провели операцию в ФГБУ НМХЦ имени Пирогова на глаз, а именно OD Микроинвазивная витрэктомия + мембранопилинг + газовоздушная тампонада С2F6 (хирург ….).     23.10.2023 года Истицу выписали из больницы (ФГБУ НМХЦ имени Пирогова) и выдали выписку из истории болезни № 35586, находилась в стационаре с 19.10.2022 года по 23.10.2022 года (далее по тексту – Выписка из истории болезни).     Согласно Выписки из истории болезни основной клинический диагноз — Н35.3 Ламеллярный разрыв правого глаза. Миопическая макулодистрофия левого глаза. Миопия высокой степени, состояние после рефракционной операции, начальная катаракта обоих глаз.      Сопутствующие заболевания- Злокачественная меланома кожи шеи слева in situ p Tis№0M0 (иссечение 27.11.2015г.) Гиперхолистеринемия.  Одирение 2 ст. АИТ.  Многоузловой зоб. Эутиреоз.       После операции у Истицы ухудшилось зрение, появилась пленка и один глаз ничего не видит, второй видит плохо, и врачи не берутся его лечить, поскольку пациент может полностью ослепнуть. Пленка до момента подачи иска не исчезла и не исчезнет никогда.           В соответствии с Выпиской из истории болезни состояние при выписке  Истицы было:         Глаз Правый Левый Острота зрения 0.01 н/к 0.1  sph-7.0 = 0.3 ВГД 16 мм.рт.ст (бесконтактно) 17 мм.рт.ст. (бесконтактно) Окружающие ткани  Не изменены Не изменены Слезный аппарат проходим проходим Конъюктива Умерено раздражена, субконъюнктивальное кровоизлияние в зоне п/о вмешательства, швы чистые, края п/о раны адаптированы Спокойная Роговица Прозрачная Прозрачная Передняя камера Средней глубины, влага прозрачная Средней глубины, влага прозрачная Радужка структурная структурная Зрачок Круглый, в центре, р-я на свет живая Круглый, в центре, р-я на свет живая Хрусталик Начальные помутнения во всех слоях Начальные помутнения во всех слоях Стекловидное тело Тампонада газовоздушной смесью на 2/3 Деструкция Глазное дно В нижних отделах сетчатка чистая, прилежит. Остальные отделы за флером. ДЗН бледно-розовый, ЭД физиологична. Миопическая стафилома  Артерии и вены без особенностей в соотношении ½.  MZ- рефлекс сглажен. На периферии – без особенностей.  Сетчатка прилежит на всем протяжении.                 09.11.2022 года Истица пришла после операции на прием в ФГБУ НМХЦ имени Пирогова, согласно которой ей выдали справку:     Глаз Правый Левый Острота зрения 0.01 н/к 0.02 sph-11 =02,2 -0,3 ВГД 25 мм.рт.ст (бесконтактно) 20 мм.рт.ст. (бесконтактно) Окружающие ткани  Не изменены Не изменены Слезный аппарат проходим проходим Конъюктива Спокойная Спокойная Роговица Прозрачная Прозрачная Передняя камера Средней глубины, влага прозрачная Средней глубины, влага прозрачная Радужка структурная структурная Зрачок Круглый, в центре, р-я на свет живая Круглый, в центре, р-я на свет живая Хрусталик Начальные помутнения во всех слоях Начальные помутнения во всех слоях Стекловидное тело Тампонада газовоздушной смесью на 1/3 Деструкция Глазное дно ДЗН бледно-розовый, ЭД физиологична. Миопическая стафилома Артерии и вены без особенностей в соотношении ½. MZ-, лямеллярный разрыв блокирован. На периферии – без особенностей. Сетчатка прилежит на всем протяжении. ДЗН бледно-розовый, ЭД физиологична. Миопическая стафилома  Артерии и вены без особенностей в соотношении ½.  MZ- рефлекс сглажен. На периферии – без особенностей. Сетчатка прилежит на всем протяжении.     Согласно данной справке, был поставлен диагноз ««Н35.3 Авитрия после ВРХ от 20.10.2022 по поводу ламеллярного разрыва правого глаза. Миопическая макулодистрофия левого глаза. Миопия высокой степени, состояние после рефракционной операции, начальная катаракта обоих глаз».     20.02.2023 года Истица пришла на прием обратилась в ФГБУ НМХЦ имени Пирогова, после осмотра ей выдали справку о том, что     Глаз Правый Левый Острота зрения 0.01 н/к 0.05 sph-8.75 cyl -2.50 axs45=0,3 ВГД 16 мм.рт.ст (бесконтактно) 17 мм.рт.ст. (бесконтактно) Окружающие ткани  Не изменены Не изменены Слезный аппарат проходим проходим Конъюктива Спокойная Спокойная Роговица Прозрачная Прозрачная Передняя камера Средней глубины, влага прозрачная Средней глубины, влага прозрачная Радужка структурная структурная Зрачок Круглый, в центре, р-я на свет живая Круглый, в центре, р-я на свет живая Хрусталик Начальные помутнения во всех слоях Начальные помутнения во всех слоях Стекловидное тело авитрия Деструкция Глазное дно ДЗН бледно-розовый, ЭД физиологична. Миопическая стафилома Артерии и вены без особенностей в соотношении ½. MZ- рефлекс сглажен. На периферии – без особенностей. Сетчатка прилежит на всем протяжении. ДЗН бледно-розовый, ЭД физиологична. Миопическая стафилома Артерии и вены без особенностей в соотношении ½. MZ- рефлекс сглажен. На периферии – без особенностей. Сетчатка прилежит на всем протяжении. Согласно данной справке, был поставлен диагноз «Н35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. Авитрия после ВРХ от 20.10.2022 по поводу ламеллярного  разрыва правого глаза. Миопическая макулодистрофия левого глаза. Миопия высокой степени, состояние после рефракционной операции, начальная катаракта обоих глаз».     13 марта 2023 года Врач ГБУЗ ГП № 45 ДЗМ филиал 4 …. выдала справку, в которой указано, что основным диагнозом является «Н35.3 -дегенерация макулы и заднего полюса. Подтвержден. ОД Ламелярный разрыв. Состояние после оператив.лечения. Кератит. ОИ миопия высокой степени осложнённая после рефракциолнной операции. Начальная катаракта». Также в данном документе указано, что       «Vis OD 0,01     Коррекция, н/к, острота зрения вблизи – Не может прочесть без коррекции и с коррекцией.     Vis OS 0,02 SPH-6,50 Cyl -3,50 Axis 27 = 0,35     Коррекция: острота зрения вблизи – без коррекции текст № 8 с трудом, с коррекцией – 3,5 текст № 7.     ВГД OD: давление: 18.0 мм.рт.ст., метод тонометрии: пневмотонометрия. Периметрия OD: проведена, дугообразное выпадение в верхне-височном сегменте на крайней перефирии.     ВГД OS: давление 17.0 мм.рт.ст. метод тонометрии: пневмотонометрия. Переметрия OS: проведена дугообразное выпадение в височном сегменте на крайней переферии, единичные нарушения контрастной чувствительности в зоне центральной фиксации».     Следовательно, согласно динамики всех исследований видно, что зрение у Истицы упало после операции и уже не подлежит восстановлению.      В связи с чем лечащий врач ГБУЗ ГП № 45 ДЗМ филиал 4 …. направила Истицу Федеральным бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации для получения инвалидности.      13 мая 2023 года Истица обратилась в Бюро 50-филиал ФКУ «ГБ МСЭ» по г. Москве Минтруда России для установления инвалидности.     Однако, Бюро 50-филиал ФКУ «ГБ МСЭ» по г. Москве Минтруда России отказало у установления инвалидности и выдало справку № 34.50.77/2023 о результатах медико-социальной экспертизы.     Истица, не согласившись с данным решением Бюро 50-филиал ФКУ «ГБ МСЭ» по г. Москве Минтруда России обжаловало данную справку.     12 апреля 2023 года Истица обратилась к экспертному составу 11  ФКУ «ГБ МСЭ по г. Москве» Минтруда России для оспаривания справки Бюро 50-филиал ФКУ «ГБ МСЭ» по г. Москве Минтруда России и установлении инвалидности.      Однако, экспертный состав 11 ФКУ «ГБ МСЭ по г. Москве» Минтруда России отказали в установлении инвалидности и выдали справку 214.11.Э.77/2023.     Истица, не согласившись с решением экспертного состава 11 ФКУ «ГБ МСЭ по г. Москве» Минтруда России обжаловало в вышестоящий орган.     18 мая 2023 года  Истице была выдана справка 443.12.ФБ/2023 Федеральным бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России о результатах медико-социальной экспертизы, в которой указано «о том, что Экспертный состав № 12 федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы»  Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации рассмотрел представленные документы, провел медико-социальную экспертизу очную и сообщает, что по результатам проведение медико-социальной экспертизы принято решение: Инвалидность не установлена».     Также, 18 мая 2023 года  Истица обратилась в  Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации  (далее по тексту – ФГАУ «НМИД «МНГК «Микрохирургия глаза» им. Акад. С.Н. Фёдорова» Минздрава России») и получила на руки Протокол первичной консультации врача-офтальмолога от 18.05.2023 г (далее по тексту – Протокол).     Согласно Протоколу ФГАУ «НМИД «МНГК «Микрохирургия глаза» им. Акад. С.Н. Фёдорова» Минздрава России» установлено, что      «Острота зрения   OD: Счет пальцев у лица (15-20 см). (от 18.05.2023)   OS: 0,03; sph:-9,25 D;  cyl: -2.00 D; ax:45 ° = 0.20 Внутриглазное давление (от 18.05.2023) OD: мм.рт.ст. OS: 17 мм.рт.ст.».           В соответствии с Протоколом ФГАУ «НМИД «МНГК «Микрохирургия глаза» им. Акад. С.Н. Фёдорова» врачом….. поставлен диагноз «OD: Дегенерация макулы и заднего полюса.; OS: Дегенерация макулы и заднего полюса.; ОИ-Начальная катаракта. Состояние после кераторефракционной операции. ЦХРД.ОД-состояние после витрэктомии. Вторичный кератоконус?».     Таким образом, у Истицы имелись все основания для получения инвалидности.      В соответствии с ст. 3 «Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утверждённый приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.09.2019 № 585н,      «3. К основным видам стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, относятся:      а) нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений);      б) нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования);      в) нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль);      г) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений);      д) нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем;      е) нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела)».           Согласно ст. 4 «Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утверждённый приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.09.2019 № 585н, «Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов».           Статья 5 «Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утверждённый приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.09.2019 № 585н, устанавливает, что      «Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:      I степень — стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;      II степень — стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;      III степень — стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;      IV степень — стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.».           Согласно ст. 11,12,13,14 «Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утверждённый приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.09.2019 № 585н,      «11. Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.      12. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.      13. Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.      14. Категория \»ребенок-инвалид\» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.».     Согласно ст.1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалид — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности — полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид». Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.     В соответствии со ст. ст. 7, 8 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления, потребности инвалида в различных видах социальной защиты осуществляется исключительно федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации. Осуществление медико-социальной экспертизы иными учреждениями, законодательством не предусмотрено. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.     В настоящее время действуют Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденные Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2019 г. №585н, п. 9 которых предусмотрено, что критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.     Учитывая вышеизложенное      ПРОШУ     1.       Признать не законным справки № ………..от 18 мая 2023 года, выданной Федеральным бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.     2.       Признать не законным справки 34.50.77/2023 от 13 марта 2023 года, выданной Бюро 50- филиал ФКУ «ГБ МСЭ по г. Москве» Минтруда России.      3.       Признать не законным справку № …….., выданный экспертным составом 11 ФКУ «ГБ МСЭ по г. Москве» Минтруда России.     4.       Обязать Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации установить С…………  инвалидность.

1 ответ
Судмедэкспертиза
Админ. 3 месяца назад

Здравствуйте, уважаемая Гульнара, благодарим вас за доверие, проявленное к нашим услугам. 
Медико-социальная экспертиза является критически важным процессом для определения степени ограничения жизнедеятельности лиц, столкнувшихся с серьезными заболеваниями или травмами.
Если вы столкнулись с ситуацией, когда результаты медико-социальной экспертизы кажутся вам несправедливыми или некорректными, важно знать, что у вас есть право на обжалование этих результатов.
Процесс обжалования начинается с подачи искового заявления в суд, в котором вы должны четко изложить суть вашего несогласия с заключением экспертизы и предоставить все необходимые доказательства, подтверждающие вашу позицию.
Помните, что процесс обжалования может потребовать времени и сбора дополнительных доказательств, поэтому важно подойти к подготовке искового заявления максимально ответственно.
В этом вам может помочь юридическая поддержка, оказываемая специалистами нашего центра.
Обратитесь за консультацией и помощью через наш сайт: https://bneks.ru/yuridicheskoe-soprovozhdenie/.
В нашем Центре цены начинаются от 15 000 рублей, что позволяет нам предоставлять качественные услуги, соответствующие высоким стандартам экспертизы и юридической поддержки.
Мы стремимся обеспечить каждому клиенту индивидуальный подход и оптимальные решения его проблем.
Для получения более подробной информации о наших услугах и ценах, пожалуйста, посетите страницу https://psiex.ru/ceny/. 
Мы призываем вас не откладывать решение возникших вопросов и обращаться за профессиональной помощью вовремя.
Наш Центр Медицинской Экспертизы готов оказать вам всестороннюю поддержку и содействие.